Протезирование в Украине 2024: программы, возможности, цены
И об алгоритме бесплатного получения средства реабилитации
Протезирование позволяет людям вести полноценную жизнь, работать, учиться и даже заниматься спортом.
В условиях войны в Украине эта тема крайне важна и для военнослужащих, и для гражданского населения. По данным Минздрава Украины, с февраля 2022 года, по состоянию на ноябрь 2023 года, более 50 тысяч человек в результате войны лишились одной или несколький конечностей.
В Украине доступны протезы для разных частей тела: для конечностей, груди, зубные протезы, имплантаты для восстановления слуха или зрения.
Современные технологии протезирования позволяют создавать максимально функциональные и комфортные протезы:
- Механический протез (тяговый) — функции отсутствующей конечности воспроизводит механически, используя шарниры и пружины. В то же время усилие, управляющее, например, суставами и пальцами кисти, передается через систему тяг с уцелевших мышц. Это наиболее доступные и распространенные протезы. Не требуется много времени на адаптацию и привыкание.
- Бионический протез — управляемый сигналами, которые поступают непосредственно от головного мозга. Эти протезы способны воспроизводить даже мелкую моторику – позволяют пользоваться столовыми приборами, компьютерной мышкой и т.д. Гораздо дороже, чем механические.
- Гибридный протез – сочетает особенности бионических и механических протезов: для движений с большой амплитудой использует тяговый принцип, а для более точных движений – принципы работы бионических протезов.
- Специальный протез (для людей, занимающихся определенной профессиональной деятельностью) обычно работает на тяговом принципе; снаружи имеет вид приемной гильзы с сменной насадкой (например, кисть с нужным захватом). Сменная часть протеза позволяет вести узкоспециализированную деятельность – держать те или иные рабочие инструменты, захватывать спортивные снаряды.
Протезные технологии постоянно совершенствуются. Украинские клиники постепенно получают доступ к современным технологиям: 3D-печатание протезов, нейропротезирование, использование передовых материалов (силикон, титан и др.).
По данным Protez Hub, на август 2023 года в разных уголках Украины работало более 80 производителей протезов. Некоторые из них – протезные клиники одной сети, другие – независимые центры, например: Superhumans, ОРТЕЗ-ПРО, Киевское казенное экспериментальное протезно-ортопедическое предприятие (ККЭПОП) и другие.
Больше всего протезных заведений сосредоточено во Львовской и Киевской областях. Это связано, во-первых, с релокацией заведений во время войны, а во-вторых, с тем, что многие пациенты оказались в этих областях в результате эвакуации.
Перечень предприятий, производящих вспомогательные (технические) средства реабилитации в рамках государственной программы протезирования (бесплатное протезирование), выложен на сайте Министерства социальной политики.
Выбирая протезиста, воспользуйтесь следующими советами:
- выбирайте протезное предприятие поближе к постоянному месту жительства – это упростит дальнейшее обслуживание протезного изделия;
- протезист должен иметь опыт протезирования не менее 3-5 лет и не менее 20 пациентов в течение последних двух лет;
- протезист должен использовать разные технологии и разбираться в комплектовании разных производителей;
- посоветуйтесь с людьми, которые ранее получили травму, подобную вашей, и уже имеют опыт протезирования.
В Украине действует Порядок обеспечения вспомогательными средствами реабилитации (техническими и другими средствами реабилитации) лиц с инвалидностью, детей с инвалидностью и других отдельных категорий населения и выплаты денежной компенсации стоимости за самостоятельно приобретенные такие средства (вступил в силу в 2012 году, имел ряд обновлений).
Документ предусматривает виды протезов, срок эксплуатации, количество единиц, которые может получить гражданин бесплатно.
Согласно ему, все граждане имеют право на бесплатное протезирование, а именно:
- военнослужащие и служащие правоохранительных органов, ветераны;
- пострадавшие от войны гражданские лица;
- люди с инвалидностью, получившие инвалидность не из-за боевых действий;
- дети с инвалидностью; дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Право на бесплатное протезирование имеют не только военнослужащие, но и гражданские лица всех возрастов.
Бесплатное протезирование распространяется не только на потери конечностей в результате войны, но и на остальные случаи: врожденные патологии, болезни, бытовые травмы.
Украинские клиники имеют опыт и достигли уровня в реконструкции тела, протезировании конечностей, трансплантации кожи и т.д. Чтобы получить соответствующие услуги, нашим гражданам нет необходимости ехать за рубеж.
В частности, участники боевых действий получают профессиональную помощь по протезированию/ортезированию исключительно в Украине. Военнослужащих обеспечивают двумя видами протезов – механическими и электрическими. Однако в сложных случаях и при отсутствии технологий в Украине пациентов-военнослужащих направляют на протезирование за рубеж.
-
Лицо с инвалидностью или его законный представитель предоставляет документы по зарегистрированному или задекларированному местожительству (местонахождению) в органы социальной защиты населения или ЦПАУ.
- Лицу с инвалидностью (его представителю) предоставляют следующую информацию: перечень предприятий, контакты; каталог вспомогательных средств реабилитации.
- Лицо с инвалидностью (его представитель) обращается на выбранное предприятие с соответствующим заявлением.
- Первичное и сложное протезирование и ортезирование лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата проводится в стационарных (реабилитационных) отделениях первичного и сложного протезирования и ортезирования предприятий, клинике УкрНИИпротезирования, учреждениях здравоохранения.
Для получения протеза по государственной программе необходимо представить следующие документы:
- заявление;
- копию паспорта гражданина Украины;
- копию справки о присвоении регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика;
- копию документа, подтверждающего инвалидность;
- заключение о необходимости протезирования.
Минсоцполитики объясняет, что решение об обеспечении человека средствами реабилитации вправе принять:
- медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК),
- врачебно-консультативная комиссия (ВКК),
- военно-врачебная комиссия (ВВК),
- мультидисциплинарная реабилитационная команда на базе здравоохранительного учреждения, где находится человек.
Пакет документов можно подать лично или через законного представителя в любое отделение ЦПАУ, Фонд социальной защиты инвалидов по месту жительства или подать эти документы через личный кабинет Министерства социальной политики.
Процесс изготовления протеза в зависимости от сложности ампутации составляет в среднем 45 дней.
По данным Protez Hub, международная логистика и поставка комплектования со стороны иностранных производителей с начала войны улучшилась. 90% опрошенных людей с ампутированными конечностями рассказали, что им пришлось ждать своих протезов менее 2 месяцев.
Расходы по протезированию могут значительно варьироваться в зависимости от типа протеза и сложности процедуры.
Чтобы каждый человек с потребностью в протезе мог его получить, государство ввело механизм возмещения средств за изготовление таких изделий протезным предприятиям. И установило предельные цены — это тот максимум, который может стоить изготовление протеза, которое покрывается государством.
В декабре 2023 года Минсоцполитики сообщало:
Предельными ценами для обеспечения детей с инвалидностью и нарушениями опорно-двигательного аппарата являются цены, утвержденные Минсоцполитики для взрослых, а именно:
- Протезы нижних конечностей: минимальная стоимость – 14 тыс. грн, максимальная – около 856 тыс. грн;
- Протезы верхних конечностей: минимальная стоимость – 17 тыс. грн, максимальная стоимость – около 503 тыс. грн.
После получения протеза пациенту обычно потребуется реабилитационный период, во время которого он привыкает к устройству и восстановлению функций, возвращается к активной жизни.
Реабилитацию после протезирования можно пройти в специализированных реабилитационных центрах или самостоятельно.